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碘131治甲状腺病 停药至少半年再怀孕
http://www.100md.com 2017年10月19日 大众卫生报 2017.10.19
     近年来,随着人们对甲状腺关注度的提高,检查的人多了,查出患甲状腺病的人数也增加了。很多甲状腺疾病的治疗要用到碘131,一般医生都会提前告知患者:碘131治疗甲亢,6个月以后再怀孕;碘131治疗甲状腺癌,1年以后再怀孕。为什么这么久才能怀孕呢?

    碘131具有放射性

    碘131是一种放射性元素,可能会对胎儿的生长发育造成影响。但经过40天左右的时间,体内碘131的放射性可以基本消失。因此,6个月以后再怀孕是一种非常保险的做法。治疗甲状腺癌所需的碘131剂量要比治疗甲亢大很多,所以一般建议1年以后再怀孕。

    甲亢和甲减都影响妊娠

    一部分甲亢患者在碘131治疗后数月内会出现甲减,需要经过一段时间的左甲状腺素治疗才能逐渐好转。甲状腺癌碘131治疗后的患者,甲状腺功能全失,也需要服用一段时间的左甲状腺素,才能把甲状腺功能控制稳定。

    如果甲亢、甲减还没控制好就怀孕了,对孕妇和胎儿都有影响,有可能会发生流产、妊娠期高血压、贫血、心衰、胎儿死亡、早产、产后出血、低体重儿等情况。一般经过6个月-1年的药物调整,甲状腺功能稳定了,就不影响怀孕了。

    上海市第六人民医院核医学科

    陆汉魁, 百拇医药